🫀 Fiche Technique : Conduite à tenir devant une douleur thoracique
1️⃣ Définition
La douleur thoracique est une douleur ressentie au niveau de la poitrine.
Elle peut être d’origine cardiaque, respiratoire, digestive, musculaire ou psychologique.
⚠️ Toute douleur thoracique doit être considérée comme grave jusqu’à preuve du contraire.
2️⃣ Causes principales
🔴 Causes cardiaques (urgence absolue)
Syndrome coronarien aigu (Infarctus du myocarde)
Angor (angine de poitrine)
Dissection aortique
🫁 Causes respiratoires
Embolie pulmonaire
Pneumothorax
Pleurésie
🍽 Causes digestives
Reflux gastro-œsophagien
Spasme œsophagien
💪 Causes musculo-squelettiques
Contracture musculaire
Névralgie intercostale
😰 Causes psychologiques
Crise d’angoisse
Stress aigu
3️⃣ Signes de gravité 🚨
Appeler immédiatement les urgences si présence de :
Douleur constrictive, oppressante
Irradiation vers bras gauche, mâchoire ou dos
Dyspnée
Sueurs froides
Nausées / vomissements
Perte de connaissance
Terrain à risque (HTA, diabète, tabagisme, âge > 40 ans)
4️⃣ Conduite à tenir (CAT)
✅ 1. Évaluer rapidement
Installer le patient en position demi-assise
Rassurer
Desserrer les vêtements
✅ 2. Surveiller les constantes
Tension artérielle
Fréquence cardiaque
Fréquence respiratoire
Saturation O₂
Score EVA douleur
✅ 3. Alerter
Appeler les urgences (SAMU / 14 en Algérie)
Ne jamais laisser le patient seul
✅ 4. En milieu médical
ECG en urgence
Oxygène si SpO₂ < 94 %
Voie veineuse périphérique
Bilan biologique (Troponines)
5️⃣ Ce qu’il ne faut PAS faire ❌
Ignorer la douleur
Donner des anti-inflammatoires sans avis médical
Faire marcher le patient
Retarder l’appel des secours
6️⃣ Résumé pratique
🫀 Toute douleur thoracique = suspicion cardiaque
🚨 Urgence si douleur intense + signes associés
📞 Appel rapide des secours
🩺 ECG en priorité
🎯 Objectif du soignant
Identifier rapidement une urgence vitale
Prévenir l’arrêt cardiaque
Assurer une prise en charge précoce
🫀 بطاقة تقنية: كيفية التصرف أمام ألم صدري
1️⃣ التعريف
الألم الصدري هو ألم يُحَسّ به في منطقة الصدر، وقد يكون سببه:
قلبي
تنفسي
هضمي
عضلي
نفسي
⚠️ يجب اعتبار كل ألم صدري حالة خطيرة حتى يثبت العكس.
2️⃣ الأسباب الرئيسية
🔴 أسباب قلبية (حالة استعجالية)
احتشاء عضلة القلب (الجلطة القلبية)
الذبحة الصدرية
تمزق الشريان الأبهر
🫁 أسباب تنفسية
الانصمام الرئوي
استرواح الصدر
التهاب غشاء الجنب
🍽 أسباب هضمية
الارتجاع المعدي المريئي
تشنج المريء
💪 أسباب عضلية
شد عضلي
ألم عصبي بين الأضلاع
😰 أسباب نفسية
نوبة هلع
قلق شديد
3️⃣ علامات الخطورة 🚨
يجب الاتصال بالإسعاف فورًا إذا ظهر:
ألم ضاغط أو عاصر في الصدر
امتداد الألم إلى الذراع الأيسر أو الفك أو الظهر
ضيق في التنفس
تعرق بارد
غثيان أو قيء
فقدان الوعي
وجود أمراض مزمنة (ضغط، سكري، تدخين، عمر فوق 40 سنة)
📞 في الجزائر: رقم الحماية المدنية 14
4️⃣ كيفية التصرف (الإجراءات العملية)
✅ أولًا: التقييم السريع
وضع المريض في وضعية نصف جلوس
تهدئته وعدم تركه وحده
إرخاء الملابس الضيقة
✅ ثانيًا: مراقبة العلامات الحيوية
قياس ضغط الدم
قياس النبض
معدل التنفس
نسبة الأكسجين
تقييم شدة الألم
✅ ثالثًا: طلب المساعدة
الاتصال الفوري بالإسعاف
تحضير ملفه الطبي إن وجد
✅ رابعًا: في المؤسسة الصحية
تخطيط القلب (ECG) بشكل عاجل
إعطاء الأكسجين إذا كانت نسبة الإشباع أقل من 94٪
وضع خط وريدي
طلب تحاليل (إنزيمات القلب – التروبونين)
5️⃣ ما يجب تجنبه ❌
تجاهل الألم
إعطاء أدوية دون استشارة
جعل المريض يمشي أو يتحرك
تأخير طلب الإسعاف
6️⃣ خلاصة
🫀 كل ألم صدري قد يكون جلطة قلبية
🚨 التشخيص المبكر ينقذ الحياة
📞 سرعة الاتصال بالإسعاف ضرورية
🩺 تخطيط القلب هو الفحص الأول
0 تعليقات