Fiche technique : Lavage gastrique
Définition / تعريف
Le lavage gastrique هو une procédure médicale تهدف إلى تفريغ محتوى المعدة من المواد السامة أو الغريبة. يتم استخدامها خصوصا في حالات التسمم الحاد، ingestion accidentelle de médicaments, ou ingestion de substances chimiques dangereuses. Cette technique permet de réduire l’absorption du poison في الجسم ويقلل من مضاعفاته الخطيرة.
Indications / مؤشرات الاستخدام
Ingestion récente de poisons (moins de 1 à 2 heures)
Overdose médicamenteuse ou ingestion de produits chimiques
Préparation à certaines interventions chirurgicales nécessitant une estomac vide
Cas spécifiques selon protocole médical, مثل ingestion مواد قابلة للانسداد أو تسبب تلف للجهاز الهضمي
Contre-indications / موانع الاستعمال
Patient présentant une altération de la conscience sans protection de la voie respiratoire
Ingestion de substances corrosives (acides forts، bases قوية) ou hydrocarbures (خطر استنشاق والرئة)
Obstruction gastrique أو نزيف معدي نشط
Récents chirurgies gastriques أو esophagiennes
Risque élevé de complications respiratoires أو cardiaques
Matériel nécessaire / المعدات
Sondes nasogastriques أو orogastriques de taille appropriée
Aspiration أو جهاز شفط
محلول ملحي physiologique أو ماء فاتر مع مراعاة الكمية المناسبة
حاوية لجمع محتوى المعدة
سرير قابل للتعديل أو وضعية مريحة للمريض
القفازات، الكمامات، ومواد تعقيم
أدوات مراقبة vital signs (pression artérielle, fréquence cardiaque, saturation O2)
Technique / التقنية
Préparation / التحضير
Évaluer حالة المريض : مستوى conscience, voie respiratoire, signes vitaux.
Installer le patient en position semi-assise ou décubitus latéral gauche لتسهيل التدفق ولتفادي استنشاق المحتوى المعدي.
Assurer protection de la voie respiratoire إذا كان المريض في حالة غيبوبة (intubation si nécessaire).
Explication de la procédure للمريض إذا كان واعيًا لتقليل القلق.
Mise en place de la sonde / وضع السوند
Lubrifier la sonde nasogastrique بمادة هلامية مناسبة لتسهيل الإدخال.
Introduire la sonde doucement عبر le nez أو الفم حتى الوصول للمعدة (en général 50-60 cm pour adulte).
Vérifier la position correcte par aspiration محتوى المعدة أو باستعمال ماء مالح وفحص pH (pH ≤ 5 يدل على المعدة).
Lavage / الغسل
Commencer par aspirer محتوى المعدة المتاح.
Introduire كمية من محلول ملحي دافئ (0.9% NaCl) أو ماء فاتر (200-300 ml للبالغين) عبر السوند.
تحريك المحلول داخل المعدة بالشفط التدريجي (aspiration) أو عن طريق الحقن والشفط المتكرر.
تكرار العملية حتى يصبح محتوى المعدة شفاف أو يحتوي على مواد قليلة.
تسجيل كمية المحلول المستعمل والمحتوى المستخرج لكل جلسة.
Surveillance / المراقبة
ملاحظة علامات استقرار vital signs (tension, pouls, saturation O2) خلال العملية
مراقبة أي مضاعفات محتملة : aspiration, نزيف, اضطراب électrolytique
Stopper la procédure إذا ظهرت علامات خطر على المريض
Complications possibles / المضاعفات المحتملة
Aspiration du contenu المعدي إلى الرئة causing pneumonie ou détresse respiratoire
Lésion de la muqueuse œsophagienne أو معدية
Déséquilibre électrolytique (Na+, K+, Cl-) بسبب غسل المعدة المتكرر
Malaise, nausée, vomissements, أو dyspnée
Rarement, perforation digestive في حالة السوند أو الضغط العالي
Précautions / الاحتياطات
Toujours protéger voie respiratoire chez les patients inconscients
Utiliser uniquement la quantité nécessaire de solution pour éviter déséquilibre hydro-électrolytique
Suivi strict après la procédure pour détecter أي أعراض جديدة
Ne pas utiliser lavage gastrique en dehors des indications médicales المحددة
Alternatives / البدائل
Charbon actif (activated charcoal) pour بعض أنواع السموم
Gastric lavage chimique أو antidotes spécifiques حسب نوع المادة المبتلعة
Observation médicale intensive مع دعم symptomatic إذا كانت ingestion غير خطيرة
Notes / ملاحظات
Lavage gastrique efficace seulement خلال 1-2 heures après ingestion
Toujours respecter les protocoles hospitaliers et les recommandations toxicologiques
العملية يجب أن تتم تحت إشراف طبي مباشر وتوفير إمكانيات الطوارئ
Conclusion / الخلاصة
Le lavage gastrique est une intervention urgente تستخدم لتقليل امتصاص المواد السامة في المعدة. Suivi médical approprié، connaissances techniques دقيقة، et précautions strictes ضرورية لتجنب المضاعفات وضمان sécurité du patient.
0 تعليقات